Bedoelde je soms ?
Het navigatiepad Beheer Facturatie wordt pas beschikbaar als je de taak Export- en financiële instellingen beheren en exporteren hebt.
Ons maakt onderscheid tussen handmatige facturen en facturen volgens standaarden.
Diverse instanties werken volgens facturatiestandaarden. Deze verschillen per legitimatie. De hiernavolgende legitimaties worden via standaarden aangeleverd.
WLZ
ZVW
iWMO en iJW
DBC
In de standaarden zijn landelijk afspraken gemaakt over de inhoud van dergelijke facturen/declaraties en de vorm (bestandsformaten) waarin deze aangeleverd worden. Hiervan kan niet afgeweken worden. De declaratie van dergelijke legitimaties worden gedaan via bepaalde typen exportprofielen. Daarbij dient rekening te worden gehouden dat elk profiel zelfstandig werkt en geen samenhang vertoont met andere profielen. Dat betekent dat twee verschillende profielen met dezelfde inrichting en filter exact dezelfde uitkomst zullen geven, ook als daar tijd overheen is gegaan en er inmiddels goedkeuring is geweest.
Met handmatige facturen worden facturen verstaan die niet middels standaarden verwerkt worden. Vaak komen deze tot uiting in de vorm van een factuur als Excel- of Word-document. Hiervoor dienen zelf factuurprofielen geconfigureerd te worden. Dergelijke facturen zijn nuttig in geval instanties willen afwijken van de standaarden, of voor externe partijen die überhaupt geen declaraties conform standaarden kunnen verwerken, zoals particuliere cliënten (particulier gefinancierd, danwel PGB).
Ook voor het in rekening brengen van aanvullende diensten kunnen handmatige facturen ingezet worden.
Per standaard zijn verschillende soorten zorgen en declaratiestandaarden van toepassing. Deze staan hieronder toegelicht.
De Wet Langdurige Zorg (WLZ) is de declaratievorm waarvan de zorglegitimatie 'Indicatiebesluit' als input gebruikt wordt. Voor enkele zorginstellingen kan het zijn dat de naamgevingen bij de zorglegitimatie nog gericht is op het vroegere AWBZ met de scheiding tussen intra- en extramuraal. Deze scheiding is met invoering van de WLZ niet meer aan de orde en AWBZ is vervangen door WLZ. Indien de zorginstelling ook WLZ-ZZP's levert, kan ook de zorglegitimatie ZZP vallen onder de WLZ. Controleer ook hier de naamgeving om onduidelijkheden te voorkomen.
ZZP4+ (18+)
SGLVG
Kinderen en Jongeren met ernstige Verstandelijke, lichamelijke of Meervoudige beperkingen
iWLZ, middels AW319-bestanden.
Voor de zorgverzekeringswet (ZVW) wordt de ZVW-legitimatie van de cliënt gebruikt. De zorgverzekeraar van de cliënt is in dit geval de debiteur. De gegevensuitwisseling vindt plaats met de zorgverzekeraar van de cliënt.
PV (18+)
VP (18+
Behandeling zintuiglijke beperking (18-)
Wijkverpleging
LGGZ
AW319
De iWMO-standaard omvat de zorg die gefinancierd wordt door de gemeenten op basis van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning. Hierop zijn specifieke afspraken met de betreffende gemeente van de cliënt van toepassing.
HH
BG
WMO303/323
De iJW-standaard omvat de zorg die gefinancierd wordt door de gemeenten op basis van de Jeudwet. Hierop zijn, net zoals met de WMO, specifieke afspraken met de betreffende gemeente van de cliënt van toepassing.
BH
PV
Vervoer
Jeugdhulp, jeugd-vb, jeugd-ggz,
Jeugdzorgplus
Kinderbescherming
Jeugdreclassering
JW303/323
De Diagnose Behandel Combinaties zijn gericht op de geriatrische revalidatie zorg. De wijze van indicatiestelling en registratie wijkt af van andere standaarden.
GRZ
ZH308